Alternativa B
O tratamento medicamentoso do Transtorno Depressivo Maior (TDM) em pacientes pediátricos segue diretrizes específicas quanto à aprovação regulatória e posologia segura.
A alternativa B está correta porque o Escitalopram possui indicação aprovada por órgãos reguladores (como a FDA e ANVISA) especificamente para adolescentes na faixa etária de 12 a 17 anos.
Análise das Alternativas
Para compreender a correção, é necessário analisar os dados sobre cada fármaco mencionado:
- Fluoxetina: É considerada o ISRS de escolha na primeira linha de tratamento. Ela é aprovada para TDM em crianças a partir de 8 anos de idade, contradizendo a opção A.
- Escitalopram: Possui registro específico para adolescentes (12–17 anos), confirmando a opção B como verdadeira.
- Sertralina: Não é a única medicação com aprovação formal; outras como a Fluoxetina também possuem indicações nesse período, tornando a opção C incorreta.
- Posologia Pediátrica: A regra geral é "começar baixo e ir devagar" (start low, go slow). Iniciar Fluoxetina diretamente em 40 mg/dia (dose adulta comum) expõe a criança a riscos desnecessários de efeitos colaterais e aumento de ideação suicida, invalidando a opção D.
Conclusão
A única afirmativa que respeita as normas de aprovação clínica e segurança terapêutica vigentes é a que indica o uso do Escitalopram para adolescentes entre 12 e 17 anos.