Biologia — Fisiologia Múltipla Escolha

A vida útil das hemácias no sangue é muito curta, por isso, constantemente o organismo precisa produzir e liberar novas células pela medula óssea, esse processo de produção é denominado de eritropoiese. A eritropoiese se inicia na vida uterina, a partir de células pluripotentes, as células-troncos, que, quando estimuladas, são capazes de se diferenciar e maturar em eritrócitos. Na prática clínica, para avaliar a produção celular dos eritrócitos, quantificar e observar o grau de maturação de eritrócitos, pode-se realizar o eritrograma, com o estudo do esfregaço sanguíneo. Em relação à eritropoiese e ao eritrograma, analise as afirmativas a seguir: A presença de células nucleadas no sangue, os eritroblastos, são indicativos de alguma patologia que estimula o aumento da gênese dos eritrócitos. II. O eritrograma demonstra que os eritrócitos estão saturados devido à falta de oxigênio no organismo ao indicar um nível de concentração de hemoglobina elevado. III. As células anucleadas, como os reticulócitos, estão presentes, normalmente, na medula, sua presença no sangue e no eritrograma indica desvio na maturação dos eritrócitos. IV. A diminuição do fornecimento de oxigênio pode levar a uma alteração no eritrograma, indicando o estímulo de fatores relacionados à produção dos eritrócitos, proliferação e maturação.

A vida útil das hemácias no sangue é muito curta, por isso, constantemente o organismo precisa produzir e liberar novas células pela medula óssea, esse processo de produção é denominado de eritropoiese. A eritropoiese se inicia na vida uterina, a partir de células pluripotentes, as células-troncos, que, quando estimuladas, são capazes de se diferenciar e maturar em eritrócitos. Na prática clínica, para avaliar a produção celular dos eritrócitos, quantificar e observar o grau de maturação de eritrócitos, pode-se realizar o eritrograma, com o estudo do esfregaço sanguíneo.

Em relação à eritropoiese e ao eritrograma, analise as afirmativas a seguir:

I. A presença de células nucleadas no sangue, os eritroblastos, são indicativos de alguma patologia que estimula o aumento da gênese dos eritrócitos.
II. O eritrograma demonstra que os eritrócitos estão saturados devido à falta de oxigênio no organismo ao indicar um nível de concentração de hemoglobina elevado.
III. As células anucleadas, como os reticulócitos, estão presentes, normalmente, na medula, sua presença no sangue e no eritrograma indica desvio na maturação dos eritrócitos.
IV. A diminuição do fornecimento de oxigênio pode levar a uma alteração no eritrograma, indicando o estímulo de fatores relacionados à produção dos eritrócitos, proliferação e maturação.

  1. I, II e III, apenas.
  2. II, III e IV, apenas.
  3. III e IV, apenas.
  4. I e IV, apenas.
  5. II e III, apenas.

Resolução completa

Explicação passo a passo

D
Alternativa D

Alternativa D - I e IV, apenas

Análise Detalhada

Para resolver esta questão, é necessário compreender a fisiologia da hematopoiese (produção de células sanguíneas), especificamente a eritropoiese (produção de hemácias), e os parâmetros avaliados em exames laboratoriais como o eritrograma.

Estudo das Afirmativas

  • I. Correta. Os eritroblastos são precursores nucleados dos eritrócitos. Em adultos saudáveis, as células nucleadas não devem ser encontradas no sangue periférico. Sua presença (eritroblastos circulantes) geralmente indica estresse da medula óssea, hipoxia severa ou patologias onde há liberação acelerada de células imaturas para suprir a demanda do organismo.
  • II. Incorreta. A terminologia utilizada está incorreta. O termo "saturação" refere-se à porcentagem de hemoglobina ligada ao oxigênio (SaO_2), não à concentração de hemoglobina no sangue. Embora a falta de oxigênio crônica possa estimular a produção de mais hemácias (policitemia secundária), dizer que os eritrócitos estão "saturados" por falta de oxigênio é fisiologicamente impreciso.
  • III. Incorreta. Os reticulócitos são formas imaturas de eritrócitos que ainda possuem material genético residual (RNA) mas já perderam o núcleo. Eles são liberados pela medula óssea para a corrente sanguínea como parte do processo normal de maturação. Portanto, sua presença no sangue é fisiológica (normal), não indicando necessariamente um desvio patológico, a menos que estejam em quantidades muito elevadas.
  • IV. Correta. Este é o mecanismo clássico de feedback negativo. Quando há diminuição do oxigênio disponível (hipóxia), os rins produzem maior quantidade de eritropoietina. Esse hormônio estimula a medula óssea a aumentar a proliferação e maturação dos eritrócitos, alterando o eritrograma (aumento de hemácias e hemoglobina).

Resumo dos Conceitos-Chave

ConceitoDescriçãoStatus no Sangue Periférico
Eritrócito MaduroCélula madura, anucleada, transporta oxigênioPresente (Normal)
ReticulócitoForma imatura, sem núcleo, com RNA residualPresente (Normal, 0,5-1,5%)
EritroblastoPrecursor nucleadoAusente (Patológico)
Estímulo HipóxicoBaixo oxigênio nos tecidosEstimula Erirtropoiese

Conclusão

Apenas as afirmativas I e IV descrevem corretamente os processos fisiológicos e clínicos relacionados à eritropoiese e aos resultados esperados no eritrograma. As demais contêm erros conceituais sobre a presença normal de reticulócitos ou terminologia inadequada sobre saturação.

Portanto, a alternativa correta é a D.

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