Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o genótipo relacionado ao HLA (complexo de histocompatibilidade humana) que determina o risco aumentado para desenvolver diabetes mellitus tipo 1 (DM1).

Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) é uma doença autoimune em que o sistema imunológico destrói as células beta do pâncreas.

Fator Genético Principal

O HLA (Complexo de Histocompatibilidade Humano), localizado no cromossomo 6, é responsável por cerca de 50% do risco genético para DM1.

Alelos de Risco e Proteção

• Alelos de risco aumentado: DR3 (DRB10301) e DR4 (DRB10401)
• Genótipo de maior risco: heterozigotos DR3/DR4 (risco ~25 vezes maior que a população geral)
• Alelo protetor: DR2 (DRB1*1501) - associado a proteção contra DM1

Análise das Alternativas

• A) DR1 e DR2: DR2 é protetor, não de risco
• B) DR1 e DR3: DR1 não é o principal alelo de risco
• C) DR2 e DR3: DR2 é protetor
• D) DR2 e DR4: DR2 é protetor
• E) DR3 e DR4: Ambos são alelos de risco aumentado para DM1

Conclusão

A combinação DR3 e DR4 é classicamente associada ao maior risco de desenvolvimento de DM1, sendo o genótipo heterozigoto DR3/DR4 o de maior susceptibilidade.

Alternativa E.