As medidas de associação conseguem avaliar ou estimar risco entre duas variáveis. Considerando suas características, analise as afirmações a seguir. Sabendo disso, avalie as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) O risco atribuível avalia o número de vezes a mais que a pessoa tem de desenvolver o desfecho uma vez que se tem a exposição. ( ) A razão de chances (odds ratio) pode se aproximar do valor do risco relativo nos casos em que a frequência do desfecho é baixa. ( ) O risco relativo é possível calcular em todos os estudos observacionais longitudinais, tanto retrospectivo quanto prospectivo. ( ) A interpretação do risco relativo é similar ao de razão de chances. ( ) Para calcular risco relativo e o risco atribuível é necessário ter a incidência do desfecho nos dois grupos comparados.

Alternativa F V F V T

Introdução

Esta questão aborda medidas de associação epidemiológicas, fundamentais para determinar relações causais entre exposições e desfechos na saúde pública.

Análise das Afirmativas

Vamos analisar cada item com base nos conceitos epidemiológicos:

1ª Afirmativa - FALSA

Risco atribuível NÃO mede "número de vezes a mais" - isso é definição de Risco Relativo.

O risco atribuível indica quantos casos poderiam ser evitados se a exposição fosse eliminada.

2ª Afirmativa - VERDADEIRA

Quando o desfecho é raro (<10%), a Razão de Chances (OR) aproxima-se do Risco Relativo (RR).

Este é um princípio fundamental em estudos caso-controle onde não podemos calcular RR diretamente.

3ª Afirmativa - FALSA

O Risco Relativo só é calculável em estudos que acompanham indivíduos ao longo do tempo para medir incidência.

Estudos caso-controle são transversais no tempo e não permitem cálculo de incidência.

4ª Afirmativa - VERDADEIRA

Ambas as medidas têm interpretação semelhante:

• Valor = 1: Sem associação
• Valor > 1: Associação positiva (fator de risco)
• Valor < 1: Associação negativa (fator protetor)

A diferença está no cálculo, mas a interpretação clínica é parecida.

5ª Afirmativa - VERDADEIRA

Para calcular ambas as medidas, precisamos da incidência em ambos os grupos:

Sem dados de incidência completa, essas medidas não podem ser determinadas.

Conclusão

A sequência correta é: F V F V T

Este tipo de questão exige conhecimento preciso das definições e aplicações de cada medida epidemiológica, especialmente quando distinguir entre risco relativo, risco atribuível e razão de chances.