Alternativa C - Incentivar refeições em porções menores e mais divididas ao longo do dia e desaconselhar o uso de frituras.
Análise da Questão
Esta questão aborda os cuidados de enfermagem direcionados às toxicidades gastrointestinais decorrentes do tratamento oncológico, especificamente o manejo de náuseas e vômitos induzidos pela quimioterapia.
Por que a Alternativa C é a correta?
A gestão nutricional é um pilar fundamental no cuidado de enfermagem para pacientes submetidos à quimioterapia. As recomendações dietéticas padrão para reduzir náuseas incluem:
- Fracionamento das refeições: Comer porções menores e mais frequentes (ex: a cada 2 horas) evita a sobrecarga gástrica, que pode desencadear ou piorar o reflexo de vômito.
- Evitar alimentos gordurosos: Alimentos fritos ou ricos em gordura retardam o esvaziamento gástrico e são frequentemente mal tolerados, agravando a sensação de náusea.
- Alimentos leves: Preferir alimentos secos, frios ou em temperatura ambiente, evitando cheiros fortes.
Portanto, a opção C apresenta duas ações que atuam diretamente na fisiopatologia da náusea e no conforto do paciente.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
| Alternativa | Problema Identificado |
|---|
| A | Embora a hidratação seja vital, a "higienização dos alimentos" foca na prevenção de infecções (neutropenia), não sendo uma intervenção direta para controlar o vômito. Além disso, beber muita água junto às refeições pode causar distensão gástrica. |
| B | Temperos industrializados podem conter muito sal e conservantes, e aromas fortes podem induzir náuseas. Não é a conduta recomendada. |
| D | Alimentos ácidos podem causar dor e irritação nas mucosas (estomatite), comum na quimioterapia. O bicarbonato é usado para candidíase, não como regra geral para náusea. |
| E | O uso de antieméticos é correto, mas a segunda parte ("higienização dos alimentos") refere-se à segurança alimentar contra infecções, não ao controle específico de náuseas/vômitos. A alternativa C é mais completa sobre o sintoma em questão. |
Conclusão
A intervenção de enfermagem mais adequada e específica para o manejo nutricional das náuseas e vômitos pós-quimioterapia é o ajuste na dieta, priorizando pequenas quantidades de comida e evitando gorduras, conforme descrito na Alternativa C.