Considerando as diretrizes de manejo clínico do comportamento suicida, classifique as afirmativas em (V) para verdadeiro e (F) para falso: Perguntar diretamente sobre ideação e planejamento suicida é uma prática de risco, pois pode induzir o paciente a tentar o ato. O plano de crise tem como objetivo estabilizar o paciente em situação de risco iminente, garantindo segurança até que intervenções de médio e longo prazo sejam estabelecidas. O plano de segurança deve ser revisado regularmente em sessão. Em casos de risco grave, o sigilo pode ser quebrado para preservar a vida, conforme os princípios éticos da profissão.

Alternativa D - F, V, V, V.

Análise Detalhada das Afirmativas

Esta questão aborda o manejo clínico do comportamento suicida, um tema crítico na saúde mental onde mitos populares muitas vezes conflitam com evidências científicas e diretrizes éticas. Vamos analisar cada item:

• Item 1 (Falso): A ideia de que perguntar sobre suicídio "induz" o ato é um mito perigoso. Na prática clínica, perguntar direta e abertamente sobre ideação e planos suicidas é essencial para avaliar a gravidade, reduzir o isolamento do paciente e demonstrar empatia. Não existe evidência de que a pergunta aumente o risco; pelo contrário, evita-lo pode custar vidas.
• Item 2 (Verdadeiro): O plano de crise (ou plano de segurança) é uma ferramenta estratégica focada no curto prazo. Seu objetivo principal é garantir a estabilidade imediata do paciente, identificando redes de apoio e barreiras para o ato suicida, servindo como ponte até que tratamentos de médio e longo prazo possam ser implementados.
• Item 3 (Verdadeiro): O manejo do suicídio é dinâmico. O plano de segurança não é estático; ele deve ser monitorado e ajustado frequentemente. Revisões regulares em sessão permitem verificar se as estratégias estão funcionando e se o nível de risco mudou.
• Item 4 (Verdadeiro): O sigilo profissional é fundamental, mas não é absoluto. No caso de risco grave de suicídio, a preservação da vida é o princípio ético supremo. Os códigos de ética (como o do Conselho Federal de Psicologia ou de Medicina) preveem a quebra de confidencialidade para notificar familiares ou serviços de emergência quando a vida do paciente está em perigo imediato.

Conclusão

A sequência correta segue a lógica: Falso (não induz), Verdadeiro (objetivo de estabilização), Verdadeiro (revisão necessária), Verdadeiro (vida acima do sigilo).

Portanto, a ordem é F, V, V, V, correspondente à Alternativa D.