Alternativa D - Bacteriana superficial, e a lesão primária é uma pústula superficial que se rompe e forma uma crosta cor de mel (melicérica) característica.
Análise Didática
O impetigo é uma infecção cutânea extremamente comum, especialmente em crianças. Para responder corretamente, precisamos analisar dois pontos fundamentais solicitados no enunciado: a etiologia (causa) e a clínica (aspecto da lesão).
1. Aspecto Etiológico (Causa)
O impetigo é uma infecção bacteriana, e não fúngica ou viral.
- Agentes causais: Os principais responsáveis são bactérias do grupo Gram-positivo:
- Staphylococcus \ aureus (mais comum atualmente)
- Streptococcus \ pyogenes (antigo Estreptococo beta-hemolítico do grupo A)
Isso elimina imediatamente as alternativas B e C, que classificam a doença como "Fúngica".
2. Aspecto Clínico (Lesão)
O impetigo caracteriza-se por ser uma infecção da camada mais superficial da pele (epiderme).
- Evolução da lesão: Inicia-se geralmente como uma pápula ou vesícula/pústula pequena.
- Ruptura: Essas lesões rompem-se rapidamente devido à fragilidade da parede.
- Crosta Melicérica: Ao romper, liberam um líquido seroso que seca, formando uma crosta espessa, amarelada ou dourada, descrita classicamente como "melicérica" (semelhante ao mel).
A alternativa A menciona "nódulo eritematoso e doloroso". Um nódulo indica uma lesão de maior profundidade (derme profunda ou hipoderme), o que não corresponde ao quadro típico do impetigo, que é superficial. Além disso, o impetigo costuma ser pouco sintomático (pouco doloroso), diferindo de infecções profundas como furúnculos ou abscessos.
Resumo Comparativo
| Característica | Impetigo (Correta) | Alternativas Incorretas |
|---|
| Agente | Bacteria (S. aureus, S. pyogenes) | Fungo (Opções B e C) |
| Profundidade | Superficial (Epiderme) | Profunda/Nódulo (Opção A) |
| Aspecto Típico | Crosta melicérica (cor de mel) | Nódulo doloroso (Opção A) |
Portanto, a única alternativa que descreve corretamente tanto a natureza bacteriana quanto a morfologia da lesão é a Alternativa D.