Após fortes chuvas e enchentes em uma comunidade ribeirinha, a UBS local registrou aumento de casos de febre, mialgia e icterícia leve em adultos, com histórico de contato com água de enchente contaminada. Dados epidemiológicos indicam uma incidência de 15 casos por 10.000 habitantes. Qual é a conduta mais adequada para a APS neste cenário?

Question

Após fortes chuvas e enchentes em uma comunidade ribeirinha, a UBS local registrou aumento de casos de febre, mialgia e icterícia leve em adultos, com histórico de contato com água de enchente contaminada. Dados epidemiológicos indicam uma incidência de 15 casos por 10.000 habitantes. Qual é a conduta mais adequada para a APS neste cenário? A) Prescrição de antibióticos empíricos para todos os casos. B) Notificação imediata, tratamento dos casos, educação sanitária, prevenção de exposição e mobilização comunitária. C) Encaminhamento apenas dos casos graves para hospital. D) Fechamento temporário da UBS.

Sapien IA · Accepted Answer

Alternativa B Notificação imediata, tratamento dos casos, educação sanitária, prevenção de exposição e mobilização comunitária. Contexto Clínico e Epidemiológico O cenário descrito aponta fortemente para um surto de Leptospirose , uma doença infecciosa transmitida pela urina de roedores que contaminam a água das enchentes. Os sintomas clássicos incluem febre alta, mialgia (dor muscular intensa) e icterícia (pele amarelada), conforme relatado na questão. Diante de uma incidência elevada (15 casos por 10.000 habitantes) em contexto de desastre ambiental, a Atenção Primária à Saúde (APS) deve agir de forma integrada, não apenas no tratamento individual, mas no controle da epidemia. Análise das Alternativas A conduta correta envolve o manejo clínico dos doentes e o controle epidemiológico da comunidade. Veja a análise detalhada: | Alternativa | Avaliação | Justificativa | | : | : | : | | A | ❌ Incorreta | A prescrição empírica sem confirmação ou orientação específica pode gerar resistência bacteriana. O foco deve ser mais amplo que apenas medicamentos. | | B | ✅ Correta | Aborda vigilância (notificação obrigatória), clínica (tratamento) e prevenção (educação e mobilização). É a abordagem completa exigida pelo SUS. | | C | ❌ Incorreta | Ignora os casos leves que devem ser tratados na unidade e negligencia a vigilância epidemiológica necessária para conter o surto. | | D | ❌ Incorreta | Fechar a unidade durante uma crise de saúde pública é contraproducente, pois aumenta o risco para a população que precisa de acesso aos serviços. | Conclusão A resposta correta é a Alternativa B . A atuação da APS em situações de surtos exige a tríade: Vigilância (comunicar ao sistema de saúde), Assistência (tratar quem está adoecido) e Promoção (educar a comunidade sobre riscos e prevenção). Isso garante a redução da morbimortalidade e o controle da propagação da doença.

Explicação passo a passo

Contexto Clínico e Epidemiológico

Análise das Alternativas

Conclusão

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Alternativa	Avaliação	Justificativa
A	❌ Incorreta	A prescrição empírica sem confirmação ou orientação específica pode gerar resistência bacteriana. O foco deve ser mais amplo que apenas medicamentos.
B	✅ Correta	Aborda vigilância (notificação obrigatória), clínica (tratamento) e prevenção (educação e mobilização). É a abordagem completa exigida pelo SUS.
C	❌ Incorreta	Ignora os casos leves que devem ser tratados na unidade e negligencia a vigilância epidemiológica necessária para conter o surto.
D	❌ Incorreta	Fechar a unidade durante uma crise de saúde pública é contraproducente, pois aumenta o risco para a população que precisa de acesso aos serviços.