Uma mãe comparece a uma Unidade de Pronto-Atendimento com uma criança de 3 anos de idade que apresenta febre alta, falta de ar, dor no peito, sensação de peito carregado e tosse com catarro. A criança foi avaliada pelo médico que solicitou exames laboratoriais e raio X de pulmão. Após a análise do RX e dos exames laboratoriais foi constatado que a criança apresentava pneumonia e foi prescrito ceftriaxona 50 mg/kg 1x dia por via IM durante 7 dias. A mãe se encaminhou até a farmácia portando a receita médica e adquiriu 5 frascos de 500 mg. Em um dos dias de aplicação caiu em um domingo e o responsável pela aplicação foi o atendente da farmácia. O atendente aplicou um frasco inteiro de antibiótico na criança e a mãe achando aquela situação estranha perguntou ao atendente se aquela era a dosagem correta, o atendente se esquivou e não respondeu à pergunta da mãe. No dia seguinte a mãe comparece à farmácia com seu filho para uma nova aplicação e já não havia mais doses disponíveis e

Alternativa não especificada, mas o erro principal está no atendente da farmácia

Introdução

A situação envolve uma criança com pneumonia recebendo ceftriaxona, prescrita a 50 mg/kg por via IM, 1x ao dia, por 7 dias. A mãe adquiriu 5 frascos de 500 mg, e no domingo, o atendente da farmácia aplicou um frasco inteiro, sem justificativa.

Desenvolvimento

A dosagem correta de ceftriaxona depende do peso corporal da criança (50 mg/kg por dia). Se a criança, por exemplo, pesasse 10 kg, a dose diária seria 500 mg (1 frasco), o que é correto. No entanto, se pesasse menos (ex: 8 kg), a dose diária seria 400 mg, e um frasco inteiro (500 mg) representaria um sobredose.

O atendente não verificou o peso da criança ou calculou a dose de forma individualizada, o que viola o princípio de segurança no uso de medicamentos (dosagem personalizada).

Análise

• O erro está no atendente da farmácia, que aplicou um frasco inteiro sem calcular a dose de acordo com o peso da criança.
• A dosagem correta deve ser calculada como \text{Dose} = 50 \, \text{mg/kg} \times \text{peso}, garantindo que não haja sobredose ou subdosagem.

Conclusão

O principal problema foi a falta de verificação do peso da criança e cálculo individualizado da dose, podendo levar a efeitos adversos. A orientação do farmacêutico inicial (comparar diariamente) foi descumprida, e o atendente não respondeu à dúvida da mãe, comprometendo a segurança da criança.