Física — Mecânica Múltipla Escolha

Qual incidência mais diagnóstica para avaliar causas de disfagia baixa (no esôfago distal)?

Qual incidência mais diagnóstica para avaliar causas de disfagia baixa (no esôfago distal)?

  1. Oblíqua posterior esquerda em ortostase.
  2. Frente em ortostase.
  3. Perfil em ortostase.
  4. Oblíqua anterior direita em decúbito.
  5. Perfil com raios horizontais em decúbito.

Resolução completa

Explicação passo a passo

C
Alternativa C

Introdução

Esta questão aborda o estudo radiológico do esôfago para avaliação de disfagia baixa (afetando o terço distal do esôfago). A escolha da incidência adequada é fundamental para um diagnóstico preciso.

Desenvolvimento

A disfagia baixa envolve dificuldade na deglutição no esôfago distal ou junção gastroesofágica. Para avaliação radiográfica, utilizam-se estudos com contraste (baritado).

Incidências disponíveis e suas aplicações:

IncidênciaAplicação Principal
Perfil em ortostaseEsôfago distal e junção gastroesofágica
Oblíqua posterior esquerdaMid-esôfago (separação da coluna)
Frente em ortostaseVisão geral do esôfago
DecúbitoAvaliação de refluxo/gases

Análise

Para avaliar causas de disfagia baixa, a incidência perfil em ortostase é mais diagnóstica porque:

  • Visualização completa do esôfago distal: Permite observar toda a trajetória até a junção gastroesofágica
  • Relação anatômica clara: Mostra a posição do esôfago em relação à coluna vertebral e coração
  • Avaliação motora: Em ortostase, pode-se analisar melhor os movimentos peristálticos sob ação da gravidade
  • Detecção de patologias: Identifica melhor estenoses, tumores ou achalasia na porção distal
  • Junção gastroesofágica: Visualiza diretamente a transição esôfago-estômago

Outras incidências têm limitações:

  • Oblíqua posterior esquerda: Melhor para esôfago médio, mas menos precisa para o distal
  • Decúbito: Indicado para refluxo, não para avaliação estrutural primária

Conclusao

Alternativa C - Perfil em ortostase

Esta é a incidência padrão ouro para avaliação inicial da disfagia baixa, proporcionando a melhor visualização do esôfago distal e da junção gastroesofágica em condições fisiológicas de deglutição.

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