Medicina Múltipla Escolha

Sobre a monitorização cardiovascular, pode-se afirmar:

Sobre a monitorização cardiovascular, pode-se afirmar:

  1. A sensibilidade do eletrocardiograma para detecção de isquemia pode atingir 95%, quando se associam as derivações D1, D2 e D3 9%
  2. Para medida correta da pressão arterial, o manguito deve envolver pelo menos 60% do braço e ter a largura de, aproximadamente, 40% de sua circunferência 50%
  3. Após remoção do cateter radial utilizado para medida invasiva da pressão arterial, o fluxo na artéria se normaliza em 24 horas 38%
  4. O débito cardíaco não pode ser medido através da ecocardiografia transesofágica

Resolução completa

Explicação passo a passo

C
Alternativa C

Análise da Questão sobre Monitorização Cardiovascular

Esta questão aborda conhecimentos fundamentais sobre monitorização cardiovascular na prática clínica e hospitalar.

Alternativa Correta

Alternativa C - Após remoção do cateter radial utilizado para medida invasiva da pressão arterial, o fluxo na artéria se normaliza em 24 horas


Justificativa Didática

Por que a Alternativa C é Correta?

Após remoção do cateter radial para monitorização invasiva da pressão arterial:

  • Hemostasia inicial: Ocorre com compressão manual por 5-10 minutos
  • Recuperação do fluxo: A artéria radial geralmente recupera fluxo normal em até 24 horas
  • Protocolo padrão: Inclui compressão direta + observação por sangramento

Este é um dado estabelecido na literatura de anestesiologia e cuidados intensivos.

Análise das Demais Alternativas

AlternativaVereditoExplicação
A❌ IncorretaSensibilidade do ECG para isquemia é de 50-60%, não 95%. Derivações adicionais melhoram mas não alcançam 95%
B⚠️ Parcialmente imprecisaLargura correta é 40% da circunferência, mas o comprimento deve cobrir 80-100% do braço, não apenas 60%
C✅ CorretaFluxo arterial radial normaliza em 24h após remoção adequada do cateter
D❌ IncorretaEcocardiografia transesofágica (ETE) PODE medir débito cardíaco via Doppler

Conceitos-Chave

Monitorização Invasiva:

  • Cateter arterial radial é padrão-ouro para PA contínua
  • Complicações incluem trombose (<5%), isquemia distal (<1%)
  • Tempo de compressão pós-remoção: 5-10 min mínimo

Ecocardiografia Transesofágica (ETE):

  • Permite cálculo de débito cardíaco
  • Usa equação: DC = VTI \times CSA
  • Onde VTI = velocidade integral do tempo e CSA = área da seção transversal

Eletrocardiograma:

  • Sensibilidade limitada para isquemia aguda
  • Necessita correlação clínica e biomarcadores

Conclusão

A alternativa C representa o conhecimento mais preciso entre as opções apresentadas. Em exames de residência médica ou concursos da área de saúde, este tipo de informação sobre tempos de recuperação após procedimentos invasivos é frequentemente cobrado.

Nota: Para questões clínicas específicas, sempre consulte protocolos institucionais atualizados.

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