Físico-Química Múltipla Escolha

Fármacos que diminuem a acidez gástrica são usados clinicamente no tratamento da úlcera péptica, doença de refluxo gastroesofágico e diversas formas de gastrite. Alguns, ainda, são usados para auxiliar no tratamento da infecção por Helicobacter pylori. Esses fármacos incluem os inibidores da bomba de prótons, bloqueadores de H2, antiácidos e prostaglandinas. Com relação aos fármacos que diminuem a acidez gástrica, assinale a alternativa correta.

Fármacos que diminuem a acidez gástrica são usados clinicamente no tratamento da úlcera péptica, doença de refluxo gastroesofágico e diversas formas de gastrite. Alguns, ainda, são usados para auxiliar no tratamento da infecção por Helicobacter pylori. Esses fármacos incluem os inibidores da bomba de prótons, bloqueadores de H2, antiácidos e prostaglandinas.
Com relação aos fármacos que diminuem a acidez gástrica, assinale a alternativa correta.

  1. Os antiácidos neutralizam o ácido gástrico e aumentam a atividade da pepsina, que diminui quando o pH sobe para > 4,0.
  2. Os inibidores da bomba de próton são potentes inibidores da bomba de H+/K+- ATPase. Esta enzima está localizada na membrana inibidora da célula parietal.
  3. Os fármacos bloqueadores de histamina são inibidores não competitivos da histamina nos receptores H2, suprimindo, assim, a secreção de ácido gástrico.
  4. O misoprostol estimula a secreção ácida pela redução da formação de AMP cíclico, que é liberado pela estimulação da célula parietal pela histamina.
  5. Os derivados sintéticos das prostaglandinas são usados predominantemente para reduzir o risco de lesão mucosa causada por AINES.

Resolução completa

Explicação passo a passo

E
Alternativa E

Alternativa E

Os derivados sintéticos das prostaglandinas, como o misoprostol, têm como principal indicação clínica a proteção da mucosa gástrica contra danos químicos. Eles são especialmente utilizados para prevenir úlceras induzidas pelo uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINES).

Análise das Alternativas

  • Alternativa A: Incorreta. Antiácidos neutralizam o ácido, mas isso reduz a atividade da pepsina, pois ela é inativa acima de pH 4,0.
  • Alternativa B: Incorreta. A bomba de prótons localiza-se na membrana secretora (canalícula), não em uma suposta membrana inibidora.
  • Alternativa C: Incorreta. Bloqueadores H2 são antagonistas competitivos, competindo diretamente com a histamina pelos receptores.
  • Alternativa D: Incorreta. O misoprostol inibe a secreção ácida e aumenta a produção de muco e bicarbonato, protegendo a mucosa.
  • Alternativa E: Correta. A reposição de prostaglandinas mitiga os efeitos deletérios dos AINES sobre a barreira protetora do estômago.

Em resumo, o conhecimento do mecanismo de ação e da farmacocinética é essencial para diferenciar essas classes terapêuticas. A alternativa E descreve corretamente a aplicação clínica mais relevante dos análogos de prostaglandinas no contexto atual.

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