Uma menina com 11 meses de idade comparece à consulta de puericultura na Unidade Básica de Saúde. A mãe questiona como deve seguir a vacinação, especificamente no caso do sarampo, uma vez que a criança recebeu uma dose dessa vacina aos 8 meses de idade, quando teve contato com um caso suspeito da doença. De acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde, essa criança deve receber uma dose da vacina:

Alternativa A - tríplice viral aos 12 meses e uma dose da vacina tetraviral aos 15 meses.

Análise

Esta questão aborda o calendário de vacinação infantil segundo o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde, especificamente sobre situações de risco precoce.

Regra Geral da Vacinação

O esquema padrão atual para crianças menores de 5 anos no Brasil é composto por duas doses principais de proteção contra sarampo, caxumba e rubéola:

• 1ª Dose: Aos 12 meses de idade (Vacina Tríplice Viral).
• 2ª Dose: Aos 15 meses de idade (Vacina Tetraviral).

Situação Especial (Vacinação Precoce)

Quando uma criança recebe uma dose de vacina contra o sarampo antes de completar 1 ano de vida (neste caso, aos 8 meses) devido a fatores de risco como surtos ou contato com casos suspeitos:

1. Essa dose é considerada válida para o sistema imunológico.
2. Porém, ela não substitui as doses obrigatórias do calendário rotineiro.
3. A criança deve seguir o calendário normal para garantir a imunidade duradoura.

Portanto, mesmo tendo sido vacinada precocemente, a menina deve receber:

• A dose de rotina da Tríplice Viral aos 12 meses.
• A dose de rotina da Tetraviral aos 15 meses.

Conclusão

A alternativa A descreve corretamente o protocolo de reforço necessário após a vacinação antecipada, mantendo as idades padronizadas (12 e 15 meses) para as doses subsequentes. As outras alternativas sugerem vacinas incorretas (antissarampo isolado) ou idades fora do calendário oficial de rotina (18 meses).