Uma equipe de Saúde da Família responsável por uma comunidade ribeirinha, sem rede de abastecimento de água tratada, identificou, ao longo de uma semana, oito casos de diarreia aguda com febre alta e sem sangue nas fezes, interromper a cadeia de transmissão de veiculação hídrica nesse território, a medida mais adequada a ser conduzida pela equipe é

Alternativa B - orientar a desinfecção da água de consumo por fervura ou hipoclorito de sódio e articular o monitoramento da qualidade da água com o programa VIGIAGUA.

Introdução

A questão descreve um surto de diarreia aguda em uma comunidade ribeirinha sem saneamento básico, onde a contaminação está claramente ligada ao consumo de água do rio contaminado por esgoto/detetos após chuvas. O foco da pergunta é a medida mais adequada considerando a vigilância ambiental e a interrupção da cadeia de transmissão hídrica.

Desenvolvimento

Para resolver um problema de saúde pública ligado à água potável, a prioridade imediata deve ser garantir que o recurso seja seguro para consumo antes de qualquer tratamento medicamentoso ou controle de vetores animais.

O cenário aponta para uma doença de veiculação hídrica (como Cólera, Gastroenterites bacterianas virais ou parasitoses). A fonte de infecção é externa (o rio), não sendo suficiente tratar apenas os casos individuais.

Análise das Alternativas

• Alternativa A (Desratização): Embora roedores possam transmitir doenças, o relato destaca explicitamente a contaminação da água pelo aumento do nível do rio e detritos nas margens. Focar em reservatórios animais ignora a causa raiz identificada (água contaminada).
• Alternativa B (Desinfecção da Água): Esta é a intervenção correta.
• Fervura ou Hipoclorito: Métodos caseiros eficazes para eliminar patógenos na água quando não há tratamento centralizado.
• VIGIAGUA: É o programa nacional de vigilância da qualidade da água para consumo humano. Articular com ele garante monitoramento técnico da qualidade da água.
• Objetivo: Interrompe efetivamente a transmissão pela rota hídrica.
• Alternativa C (Notificação e Busca de Comunicantes): A notificação é importante, mas a busca ativa de comunicantes é típica de doenças transmitidas por contato pessoa-a-pessoa (ex: tuberculose, meningite). Aqui, a transmissão ocorre através do ambiente (água), então proteger a população da água contaminada é prioritário sobre rastrear contatos.
• Alternativa D (Quimioprofilaxia e Isolamento): O uso indiscriminado de antibióticos (quimioprofilaxia) favorece resistência bacteriana e não resolve a contaminação ambiental. O isolamento domiciliar é pouco eficaz se o paciente continuar consumindo a mesma água contaminada em casa.

Conclusão

A medida de saúde pública mais eficaz para interromper a transmissão de doenças de veiculação hídrica é garantir a segurança do abastecimento. Portanto, orientar a desinfecção da água e monitorá-la com o sistema oficial é a ação prioritária.

Alternativa B.