Alternativa C - É indicado quando há episódios frequentes e prejuízo funcional.
Análise da Questão
O tema abordado é o tratamento da enurese noturna (xixi na cama) utilizando alarmes de condicionamento. Este é um método comportamental muito utilizado na pediatria.
Por que a Alternativa C está correta?
- Indicação Clínica: O uso do alarme não é automático para todo mundo. Ele é reservado para crianças cujos episódios são frequentes e causam algum tipo de prejuízo funcional ou emocional (sofrimento, vergonha, isolamento social).
- Qualidade de Vida: Se a criança não se importa ou os episódios são raros, a conduta costuma ser apenas observação ("esperar amadurecer"), pois muitas crianças superam isso naturalmente.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
| Alternativa | Erro Identificado | Explicação |
|---|
| A | Generalização excessiva | Nem toda criança precisa de tratamento imediato. Muitas têm enurese fisiológica que resolve sozinha até os 5-7 anos sem intervenção. |
| B | Idade incorreta | Não existe contraindicação por idade acima de 7 anos. Pelo contrário, o alarme é frequentemente usado em escolares maiores (acima de 6-7 anos) onde a motivação é maior. |
| D | Tipo de sintoma errado | O alarme é específico para enurese noturna (durante o sono). Para escape urinário diurno, o tratamento envolve outros métodos (treino vesical, controle de intestino, etc.). |
Resumo do Tratamento com Alarme
O objetivo é criar um reflexo condicionado entre a sensação de bexiga cheia e o despertar do cérebro para ir ao banheiro.
- Eficácia: Alta taxa de sucesso a longo prazo comparado a medicamentos.
- Requisito: Requer comprometimento dos pais e da criança durante algumas semanas.
- Tempo: Geralmente dura de 3 a 6 meses.
Portanto, a alternativa C é a única que descreve corretamente as indicações clínicas apropriadas para este recurso terapêutico.