Mulher, 22 anos, em situação de rua há mais de 2 anos, usuária de cocaína e crack, atendida no Módulo de Estratégia de Saúde da Família (MESF) na Unidade Básica de Saúde. Apresenta múltiplas lesões cutâneas há cerca de 2 meses, referindo necessidade de retirar as crostas para que elas saiam. Mantém contato com a família, mas tem dificuldade de adesão ao tratamento e evita abrigos. O parceiro informa nunca ter observado lavar as mãos e atribui o relato a alteração psíquica. Ao exame físico, observam-se erosões cutâneas, áreas de infecção e lesões compostas com padrões de neuroses, sem evidências de psoríase. Encontra-se confusa, com agressividade, ideação suicida e sinais neurológicos focais. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que melhor representa a abordagem adequada.

Mulher, 22 anos, em situação de rua há mais de 2 anos, usuária de cocaína e crack, atendida no Módulo de Estratégia de Saúde da Família (MESF) na Unidade Básica de Saúde. Apresenta múltiplas lesões cutâneas há cerca de 2 meses, referindo necessidade de retirar as crostas para que elas saiam. Mantém contato com a família, mas tem dificuldade de adesão ao tratamento e evita abrigos. O parceiro informa nunca ter observado lavar as mãos e atribui o relato a alteração psíquica. Ao exame físico, observam-se erosões cutâneas, áreas de infecção e lesões compostas com padrões de neuroses, sem evidências de psoríase. Encontra-se confusa, com agressividade, ideação suicida e sinais neurológicos focais. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que melhor representa a abordagem adequada.

1. primario conto hipósese mas provavel. Nesse casa é necessaria abordagem interstral com aroculçãa com Cus e redencar terapêuticas para abilizar abrigo defniva. A vida na rua está associada à ita prevalência de parasitoses e lesões cucâneas relacionadas as condições te rogere. O ME ter considerar essas esp eão psiquiatrica O MF deve considerar os determantes socias da ida na rua reconhecendo que restrições a mentares condipies de nigere
2. comportamenta sexual e usa de dicodi e drogas podem estar associados a psicose Dere se indicar meaça composta pra a direitos e tratamento. inváveis no contexto da rua. D hipótese mais provável e psicose de causa secundaria souso de ditod e ouras dragas Nesse contem o MR de resiar abordagen.bicpstessaral elabearplaroreraneudcocompanihato.arocia-se.comarede.arams.prorsrsec4527 redução de danos e cuidado em liberdate.