Medicina
Múltipla Escolha
Mulher trans de 40 anos de idade procura a UBS logo de manhã porque está com dor no flanco esquerdo, de início súbito, desde a madrugada de hoje. Diz que não há posição de alívio, que está sentindo bastante enjoo e apresentou um episódio de vômito. Fez uso de paracetamol 1 g, teve um alívio momentâneo, mas, quando voltou a sentir muita dor na região pélvica, decidiu vir a UBS. Com relação ao manejo do caso apresentado, considerando se tratar de uma cólica renal por nefrolitiase, assinale a alternativa correta.
Mulher trans de 40 anos de idade procura a UBS logo de manhã porque está com dor no flanco esquerdo, de início súbito, desde a madrugada de hoje. Diz que não há posição de alívio, que está sentindo bastante enjoo e apresentou um episódio de vômito. Fez uso de paracetamol 1 g, teve um alívio momentâneo, mas, quando voltou a sentir muita dor na região pélvica, decidiu vir a UBS. Com relação ao manejo do caso apresentado, considerando se tratar de uma cólica renal por nefrolitiase, assinale a alternativa correta.
- Deve-se utilizar um antiespasmódico (como a escopolamina), uma vez que esse fármaco é superior aos AINEs no controle da dor, pois age diretamente na musculatura lisa do ureter, acelerando a expulsão do cálculo. B.Se a paciente apresentar febre ou sinais de sepse, a conduta imediata na UBS deve ser a antibioticoterapia intramuscular e o agendamento de ultrassonografia com urgência.
- Como a paciente não apresenta critérios de complicações (como febre ou insuficiência renal), o manejo pode ser realizado na UBS com AINEs e antieméticos.
- Nesse caso, é indicado para a paciente o início imediato de bloqueadores alfa-adrenérgicos (como a t ansulosina) para garantir a analgesia e reduzir a necessidade de encaminhamento para o serviço de urgência.