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Na fisiopatogenia da asma brônquica, diversos mecanismos imunológicos e inflamatórios contribuem para a obstrução das vias aéreas. Qual das seguintes afirmações melhor descreve um dos principais mecanismos envolvidos na resposta asmática?

Na fisiopatogenia da asma brônquica, diversos mecanismos imunológicos e inflamatórios contribuem para a obstrução das vias aéreas. Qual das seguintes afirmações melhor descreve um dos principais mecanismos envolvidos na resposta asmática?

  1. A ativação de linfócitos T CD4+ do tipo Th1 é predominante e leva à produção de citocinas inflamatórias que causam broncoconstrição.
  2. A liberação de mediadores inflamatórios pelos mastócitos, como histamina e leucotrienos, resulta em broncoconstrição e aumento da permeabilidade vascular.
  3. A presença de neutrófilos é a principal característica da inflamação nas vias aéreas, contribuindo para a remodelação crônica das mesmas.
  4. A produção de IgG em resposta a alérgenos é o principal fator que desencadeia a hiperresponsividade brônquica.
  5. O aumento da secreção de muco é exclusivamente causado pela ativação de linfócitos T CD4+ do tipo Th17.

Resolução completa

Explicação passo a passo

B
Alternativa B

Alternativa B - A liberação de mediadores inflamatórios pelos mastócitos, como histamina e leucotrienos, resulta em broncoconstrição e aumento da permeabilidade vascular.

Resumo

A asma brônquica é caracterizada por uma reação de hipersensibilidade tipo I (mediada por IgE). Quando um alérgeno se liga à IgE fixada nos mastócitos, ocorre a desgranulação celular, liberando substâncias que causam os sintomas agudos da crise asmática.

Análise Detalhada

Por que a Alternativa B está correta?
O mecanismo descrito na alternativa B refere-se à fase imediata da resposta asmática. O processo funciona da seguinte maneira:

  1. Sensibilização: O indivíduo exposto ao alérgeno produz anticorpos IgE específicos.
  2. Fixação: Esses anticorpos ligam-se a receptores na superfície dos mastócitos e basófilos nas vias aéreas.
  3. Ativação: Na re-exposição ao alérgeno, este se liga à IgE, provocando a ativação do mastócito.
  4. Liberação de Mediadores: Ocorre a degranulação liberando:
  • Histamina: Causa vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular (edema) e contração da musculatura lisa (broncoconstrição).
  • Leucotrienos (LTC4, LTD4, LTE4): São potentes broncoconstritores e aumentam a secreção de muco.
  • Prostaglandinas: Contribuem para a inflamação e broncoconstrição.

Esses eventos explicam diretamente o estreitamento das vias aéreas (obstrução) e o edema da mucosa típicos da crise asmática.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

AlternativaErro PrincipalExplicação Correta
ACitocinas Th1A asma é predominantemente mediada pela resposta Th2 (citocinas IL-4, IL-5, IL-13), não Th1.
CNeutrófilosA característica principal da inflamação crônica na asma alérgica é a presença de Eosinófilos, não neutrófilos.
DAnticorpo IgGA via imunológica clássica da asma envolve IgE, não IgG.
EExclusivamente Th17A produção de muco é impulsionada principalmente pelas citocinas Th2 (como a IL-13), embora o Th17 possa estar envolvido em fenótipos específicos.

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