Medicina Múltipla Escolha

Sabemos que, na rotina da ressonância magnética (RM), temos imagens ponderadas em T1, T2 e Flair. Quanto às características das imagens, assinale a alternativa correta:

Sabemos que, na rotina da ressonância magnética (RM), temos imagens ponderadas em T1, T2 e Flair. Quanto às características das imagens, assinale a alternativa correta:

  1. A imagem ponderada em T1 evidencia o líquido e a gordura brilhante.
  2. As imagens ponderadas em T1 e T2 são semelhantes, evidenciando da melhor maneira um câncer.
  3. As imagens ponderadas em Flair evidenciam melhor os vasos sanguíneos.
  4. As imagens em T2 tornam visíveis os líquidos presentes no segmento.
  5. As imagens em Flair são as mais indicadas para lesões ósseas menos visíveis.

Resolução completa

Explicação passo a passo

D
Alternativa D

Alternativa D - As imagens ponderadas em T2 tornam visíveis os líquidos presentes no segmento.

Análise da Questão

Esta questão aborda os fundamentos de interpretação de exames de Ressonância Magnética (RM), especificamente os contrastes entre as sequências T1, T2 e FLAIR. O princípio fundamental é entender como diferentes tecidos reagem aos pulsos de radiofrequência e campos magnéticos, alterando seu sinal na imagem final.

Características das Sequências:

  • T1 (Tempo de Relaxamento Longitudinal): É ideal para visualizar a anatomia estrutural.
  • Gordura: Aparece brilhante (hiperintensa).
  • Líquido (água, LCR): Aparece escuro (hipointenso).
  • T2 (Tempo de Relaxamento Transversal): É ideal para identificar patologias (como inflamação ou tumores) que contêm mais água.
  • Líquido (água, LCR): Aparece brilhante (hiperintenso).
  • Gordura: Geralmente intermediária ou brilhante (dependendo da supressão).
  • FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery): É uma variação do T2 onde o sinal do líquido cefalorraquidiano (LCR) é suprimido (ficar escuro).
  • Útil para detectar lesões próximas aos ventrículos cerebrais sem que o brilho do líquido mascare a patologia.

Comparativo Didático

Para facilitar a memorização, observe a tabela abaixo sobre o comportamento dos sinais:

TecidoImagem T1Imagem T2
Líquido (Água)Escuro (Hipo)Brilhante (Hiper)
GorduraBrilhante (Hiper)Intermediário/Brilhante
Osso CorticalEscuroEscuro

Justificativa das Alternativas

  • (A) Incorreta: Na imagem T1, o líquido aparece escuro, não brilhante. Apenas a gordura é brilhante.
  • (B) Incorreta: As imagens T1 e T2 têm contrastes opostos quanto à água. Elas não são semelhantes e servem para propósitos diagnósticos complementares.
  • (C) Incorreta: Para ver vasos sanguíneos (angiografia), utilizam-se sequências específicas como MRA (Angiografia por Ressonância Magnética), não sendo o FLAIR a principal indicação.
  • (D) Correta: Na ponderação T2, a água e os líquidos apresentam alto sinal (brilho), tornando-os muito visíveis. Isso permite identificar edemas, cistos e processos inflamatórios.
  • (E) Incorreta: A RM tem limitações para visualizar o osso cortical (que aparece escuro em quase todas as sequências). O TC (Tomografia Computadorizada) é superior para lesões ósseas. Além disso, o FLAIR foca no parênquima cerebral, não especificamente em ossos.

Portanto, a alternativa correta é a D, pois descreve corretamente a característica principal da sequência T2: a alta visibilidade dos líquidos.

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