Alternativa B
Esta questão examina conhecimentos fundamentais sobre a epidemiologia e classificação do câncer gástrico. É essencial entender os fatores de risco estabelecidos e as formas clássicas de categorização histológica e macroscópica.
Análise das Alternativas
- Opção A (Incorreta): A incidência de câncer gástrico é significativamente maior no sexo masculino, com uma proporção aproximada de 2 homens para cada 1 mulher.
- Opção B (Correta): A anemia perniciosa é caracterizada por gastrite atrófica autoimune e falta de ácido clorídrico (acloridria). Essas alterações crônicas na mucosa gástrica constituem um fator de risco comprovado para o desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico.
- Opção C (Incorreta): A linitis plastica refere-se ao crescimento difuso que espalha a parede gástrica, tornando-a rígida. No sistema de Borrmann, isso corresponde ao Tipo 4, não ao Tipo 3 (que é ulceroinfiltrativo).
- Opção D (Incorreta): A classificação de Lauren divide o câncer gástrico em dois tipos principais: Intestinal e Difuso. O termo "anaplásico" refere-se ao grau de diferenciação celular, não à categoria principal de Lauren.
- Opção E (Incorreta): O tipo intestinal tende a ocorrer em pacientes mais velhos e está associado a fatores ambientais (como dieta e H. pylori). Já o tipo difuso é mais comum em pacientes jovens e tem pior prognóstico.
Conclusão
A alternativa B é a resposta correta, pois estabelece a relação direta e validada clinicamente entre anemia perniciosa e aumento do risco de neoplasia gástrica. As demais opções apresentam erros sobre gênero, classificação de Borrmann, categorias de Lauren e faixas etárias típicas.