Resposta à Questão
A medicação referida é o Cetorolaco Trometamina (o termo "Irometamol" no enunciado é uma incorreção comum por "Trometamina"). Para adultos com menos de 65 anos, a dose usual é de 10 mg a cada 4 a 6 horas ou 30 mg a cada 6 horas, com duração máxima de tratamento de 5 dias. O principal risco associado ao uso antes e durante cirurgias é o aumento do risco hemorrágico devido ao efeito antiagregante plaquetário.
Análise Detalhada
Identificação do Medicamento
O texto menciona "Irometamol cetorolaco". Em farmacologia, este é um erro de digitação ou leitura ótica (OCR) que se refere ao Cetorolaco Trometamina.
- Classe Farmacológica: Anti-inflamatório não esteroide (AINE).
- Uso Principal: Analgesia potente para dor moderada a severa.
- Formas Farmacêuticas: Comprimidos, injetáveis e, em alguns casos específicos, formulações orais rápidas.
Posologia e Duração Máxima
As diretrizes clínicas e bula padronizam o uso do Cetorolaco com restrições rigorosas devido aos efeitos adversos gastrointestinais e renais.
| Critério | Recomendação para Adultos (< 65 anos) |
|---|
| Dose Inicial | 10 mg (via oral) ou 30 mg (via parenteral) |
| Intervalo | A cada 4 a 6 horas (oral) |
| Dose Máxima Diária | Geralmente 40 mg (oral) a 120 mg (IV/IM) |
| Duração Máxima | 5 dias (não deve exceder este período) |
Justificativa: O uso prolongado aumenta significativamente o risco de úlceras gástricas, sangramentos e insuficiência renal aguda. Por isso, o limite de 5 dias é crítico na prescrição.
Risco Cirúrgico
O Cetorolaco possui um mecanismo de ação específico que interfere na hemostasia.
- Mecanismo: Inibe a ciclo-oxigenase (COX), reduzindo a produção de tromboxano A2 nas plaquetas.
- Efeito: Inibe a agregação plaquetária temporariamente.
- Risco: Aumenta o tempo de sangramento cirúrgico e o risco de hemorragias pós-operatórias.
- Conduta: Deve ser evitado pelo menos 24 horas antes de procedimentos eletivos para minimizar esse risco.
Conclusão
A resposta correta para esta questão deve conter os seguintes pontos fundamentais:
- Dose: 10 mg a cada 4-6h ou 30 mg a cada 6h.
- Tempo: Máximo de 5 dias.
- Risco: Hemorragia/Sangramento aumentado.
Como não foram apresentadas as alternativas visíveis na imagem, a informação acima resume o conhecimento farmacológico necessário para selecionar a opção correta.