Sobre os AINES, assinale a alternativa incorreta:

Análise da Questão sobre AINEs

Esta questão aborda os Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs) e pede para identificar a alternativa incorreta.

Alternativa A - Correta

O aspirina (ácido acetilsalicílico) realmente inibe as isoformas COX-1 e COX-2, fazendo ligação irreversível com a COX-1. Isso afeta a agregação plaquetária e pode levar a quadros hemorrágicos, exigindo cautela no uso.

Alternativa B - Correta

O paracetamol tem ação analgésica e antipirética, mas baixa atividade anti-inflamatória. Em superdosagens, causa hepatotoxicidade pelo acúmulo de metabólitos tóxicos (NAPQI), que esgotam as reservas de glutationa hepática.

Alternativa C - Incorreta ❌

Por que está errada:

• Mesmo sendo parcialmente seletivo para COX-2, a nimesulida NÃO elimina completamente o risco de sangramento gástrico
• Todos os AINEs carregam algum risco gastrointestinal, mesmo os mais seletivos
• A nimesulida apresenta riscos hepatotóxicos significativos que levaram a restrições de uso em muitos países
• Dizer que efeitos adversos são "ausentes" é uma afirmação categoricamente incorreta

Alternativa D - Correta

Diclofenaco e ibuprofeno possuem propriedades analgésica, antipirética e anti-inflamatória de alta atividade. O uso crônico pode causar insuficiência renal (por redução do fluxo sanguíneo renal) e outros efeitos adversos sistêmicos.

Conclusão

Alternativa C

A alternativa C é a incorreta porque afirma que efeitos adversos como sangramento gástrico são ausentes devido à seletividade da nimesulida. Esta afirmação é clinicamente falsa, pois mesmo medicamentos seletivos para COX-2 mantêm algum risco gastrointestinal, além dos riscos hepatotóxicos conhecidos desta substância.