Alternativa D
O quadro clínico descrito (dor abdominal, distensão e vômitos) é clássico para uma Obstrução Intestinal Aguda. Ao investigar as causas dessa condição especificamente no intestino delgado, devemos considerar a epidemiologia da patologia.
A principal característica que define a resposta correta reside na frequência estatística das etiologias em pacientes adultos, especialmente em países desenvolvidos.
Analise
- Aderências (Alternativa D): Representam a causa mais comum de obstrução do intestino delgado, respondendo por aproximadamente 60% a 75% dos casos. Elas são bandas de tecido fibroso que se formam após cirurgias abdominais prévias, comprimindo ou torcendo o lúmen intestinal.
- Hérnias (Alternativa E): São a segunda causa mais frequente de obstrução intestinal (cerca de 15%), mas menos comuns que as aderências. Incluem hérnias externas (inguinais, femorais) e internas.
- Neoplasia (Alternativa B): Embora seja uma causa importante, tumores malignos são a causa predominante de obstrução do intestino grosso, não do delgado. No intestino delgado, sua incidência é menor comparada às aderências.
- Doença de Crohn (Alternativa A): Pode causar estenoses e obstruções devido à inflamação crônica, mas é uma causa secundária em comparação às aderências pós-cirúrgicas.
- Retocolite Ulcerativa (Alternativa C): Afeta predominantemente o cólon e o reto, raramente causando obstrução do intestino delgado.
Conclusão
Diante da prevalência epidemiológica, as aderências decorrentes de cirurgias anteriores são, sem dúvida, a causa mais comum de obstrução do intestino delgado. Portanto, a alternativa D é a correta.